Por revistaeyn.com
Panamá se convirtió en el primer país del mundo en realizar un procedimiento telerobótico en humanos para tratar un derrame cerebral (ACV), tras la finalización exitosa de una trombectomía mecánica robótica remota con el sistema neuroendovascular Iris de XCath.
El procedimiento, considerado un hito para la medicina, fue realizado por Vitor Mendes Pereira, quien operó desde una sala de control remota en Santiago, Panamá, a unos 200 kilómetros (120 millas) del paciente, ubicado en Panama Clinic, en Ciudad de Panamá. El investigador principal local, Anastasio Ameijeiras Sibauste, supervisó la intervención y se encontraba junto al paciente durante el procedimiento.
El sistema Iris demostró una precisión submilimétrica a través de una conexión de larga distancia, sin latencia perceptible, durante el procedimiento de trombectomía mecánica (MT). El sistema Iris de XCath es el único sistema robótico endovascular actualmente en desarrollo que ha logrado realizar un tratamiento neurointervencionista robotico y también es el único robot neurovascular triaxial (controlando los 3 dispositivos para la cirugía) del mundo capaz de ejecutar este tipo de intervención.
“Esta cirugía histórica se dio gracias el esfuerzo colaborativo del equipo de ingenieros de XCath, de más de 60 médicos panameños, de las instituciones públicas Hospital Santo Tomás y la Caja de Seguro Social (CSS), de los equipos de The Panama Clinic y CEVAXIN en Panama y de la Clinica Norte en Santiago”, afirmó Eduardo Fonseca, panameño y director ejecutivo de XCath.
Un paciente de nacionalidad panameña, de 60 años, que presentaba síntomas agudos de derrame cerebral, ingresó inicialmente a un hospital de la ciudad, donde estudios de imagen confirmaron una oclusión de un gran vaso en la arteria cerebral media izquierda. El paciente fue trasladado al centro principal de atención, The Panama Clinic, donde fue evaluado con una puntuación de 21 en la Escala de Accidente Cerebrovascular de los Institutos Nacionales de Salud (NIHSS), lo que indicaba un evento severo y una alta probabilidad de muerte o discapacidad grave sin una intervención inmediata.
A su llegada, el paciente fue llevado directamente al quirófano para recibir tratamiento endovascular telerrobótico. El tiempo total de traslado entre ambos centros fue de aproximadamente 15 minutos. Durante el traslado, el equipo clínico en sitio preparó la sala de procedimientos con el sistema Iris y estableció la conectividad con el equipo clínico y el cirujano que operaba de forma remota
El derrame cerebral (ACV) constituye una crisis de salud global. Como una de las principales causas de muerte y discapacidad en el mundo, el ACV cobra más de 5 millones de vidas cada año y deja a más de 80 millones de personas viviendo con discapacidad posteriores al evento. La trombectomía mecánica (MT) es el tratamiento estándar para el ACV isquémico causado por oclusión de grandes vasos (LVO).
“La trombectomía mecánica ha demostrado reducir la mortalidad y la discapacidad en pacientes con ACV isquémico, pero lamentablemente el acceso a este procedimiento sigue siendo extremadamente limitado. Por ello, el trabajo que XCath ha desarrollado con el Sistema Iris es tan importante para ampliar el acceso a este tratamiento para pacientes en todo el mundo”, señaló Mendes Pereira.
Las plataformas telerrobóticas pueden permitir el acceso a la trombectomía mecánica en regiones donde actualmente no existe esta capacidad, y también pueden reducir el tiempo hasta el tratamiento al llevar al cirujano hacia el paciente, en lugar de trasladar al paciente hacia el especialista.
El tiempo hasta el tratamiento es un factor crítico en los resultados del derrame cerebral: “time is brain” (el tiempo es cerebro) y los pacientes pueden perder más de 2 millones de neuronas por minuto hasta recibir tratamiento. En casos de ACV isquémico, la trombectomía mecánica debe realizarse generalmente dentro de las primeras horas posteriores al inicio del evento.
